Plastyka Powiek Dolnych
Zmęczone, „wygniecione” spojrzenie – pomimo dobrze przespanej nocy, dobrych kosmetyków i nawodnienia? Niestety, przychodzi taki czas, w którym okolica pod okiem nie będzie już lepiej wyglądać „sama z siebie”. Nie pomogą ani kosmetyki, ani instagramowy masaż kostkami lodu.
Jest i dobra wiadomość. Jeśli inne sposoby zawiodły, pozostaje jeszcze jeden – chirurgiczna korekta powiek dolnych. Zabieg ma moc pięknego odmładzania. W ten sposób można pozbyć się nie tylko tzw. worków pod oczami (przepukliny tłuszczowe), ale również nadmiaru wiotkiej skóry, która pod oczami się marszczy. Po zabiegu wyglądają kilka-kilkanaście lat młodziej.
Wielu pacjentów przepukliny tłuszczowe pod oczami próbuje maskować zabiegami z zakresu medycyny estetycznej, np. poprzez wypełnienie doliny łez kwasem hialuronowym. Jest to na pewno jakiś pomysł, ale warto zwracać uwagę na ryzyko, które się z tym wiąże: w związku z tym, że kwas chłonie wodę, po podaniu preparatu oczy mogą być zapuchnięte. Kwas może też prześwitywać przez cienką skórę pod okiem – może to być efekt zbyt płytko podanego wypełniacza. Zjawisko nosi fachową nazwę efektu Tyndalla.
Jeśli mamy do czynienia z przepuklinami tłuszczowymi, „workami” pod oczami, a do tego z wiotką, marszczącą się skórą pod okiem, nadmiarem skóry na dolnej powiece, chirurgiczna plastyka powiek dolnych pozostaje najskuteczniejszą metodą odmłodzenia okolicy oka. Jest to zabieg z kategorii „mini zabieg – maxi efekt”. Mini – bo to zwykle krótki, trwający ok. półtorej godziny zabieg, wykonywany w znieczuleniu miejscowym (dentystycznym). Maxi – bo przynosi bardzo dobry i stabilnie utrzymujący się w czasie efekt odmłodzenia oczu.
Na czym polega plastyka powiek dolnych?
Wymagane badania
Znieczulenie miejscowe: morfologia (HGB, HCT, RBC, WBC, PLT); układ krzepnięcia (czas protrombinowy, APTT, INR); antygen HBS, HCV, HIV. Znieczulenie ogólne/ sedacja – jak wyżej oraz dodatkowo: EKG spoczynkowe z opisem; posiew z nosa – badanie podstawowe w kierunku bakterii; RTG klatki piersiowej z opisem.
Przeciwwskazania
Przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych, poważne choroby serca, choroby nowotworowe i autoimmunologiczne. A dodatkowo: nieunormowane choroby ogólnoustrojowe np.: zaburzenia funkcji tarczycy, cukrzyca (utrudnia gojenie ran i zwiększa ryzyko ich nadkażenia), nadciśnienie. Nie stanowią one jednak przeciwwskazania, jeśli są uregulowane, a badane parametry są w normie.
Zabieg
Rekonwalescencja
W zależności od istniejącego problemu, lekarz może wykorzystać różne techniki operacyjne. Najmniej inwazyjną jest metoda przezspojówkowa. Zwykle jest polecana pacjentom młodszym, u których pojawiają się już przepukliny tłuszczowe, ale nie ma jeszcze nadmiaru skóry, który trzeba by było usunąć. Nie ma wówczas cięcia na skórze, a zatem nie ma blizny. Cięcie wykonywane jest na spojówce powieki dolnej, po jej uprzednim odchyleniu. Nie ma też potrzeby zakładania szwów – spojówka goi się samodzielnie. Zabieg może być wykonany w znieczuleniu miejscowym (poprzez miejscowe podanie środka znieczulającego w formie zastrzyku oraz kropli do oczu) lub w sedacji.
Drugą techniką jest metoda przezskórna, która skierowana jest do osób z nadmiarem wiotkiej skóry. Podczas zabiegu wykonywane jest cięcie na skórze 2 mm poniżej linii rzęs. Dzięki temu bliznę w późniejszym czasie maskują rzęsy. Bocznie cięcie przedłużane jest w miarę potrzeby w dolną “kurzą łapkę”, przez co blizna ukrywa się w naturalnych liniach zmarszczek. W trakcie zabiegu usuwany jest nadmiar skóry, modelowany jest mięsień i usuwane przepukliny. W określonych wskazaniach tkanka tłuszczowa nie jest usuwana, lecz przesuwana ku dołowi, aby jednocześnie wypełnić tzw. “dolinę łez”. Na skórę zakładane są cienkie szwy, aby maksymalnie zminimalizować widoczność późniejszej blizny.
Warto też wspomnieć o tzw. kantopeksji lub kantoplastyce. Są to zabiegi polegające na napięciu lub podniesieniu bocznego kąta oka, poprzez założenie podskórnego szwu. Pomaga to uzyskać prawidłowe ustawienie kątów oczu względem siebie i napina powiekę dolną, przez co uzyskujemy młodszy wygląd oczu. Młode oko, uważane za atrakcyjne to takie, którego kąt boczny jest 1-2 mm wyżej niż kąt przyśrodkowy. Jeśli więc – oprócz wiotkości powieki dolnej – opada kąt boczny oka, zabieg plastyki korekty powiek dolnych zwykle łączy się z kantopeksją albo kantoplastyką. Kantopeksja to podniesienie bocznego kąta oka, a kantoplastyka to plastyka bocznej części oka. Obydwa zabiegi mają za zadanie napiąć te struktury i poprawić ich wygląd. Czasem obie te procedury są niezbędne, aby efekt plastyki powiek dolnych był najlepszy.
Po zabiegu
Po zabiegu pacjenci opuszczają klinikę po ok. 2 godzinach w przypadku znieczulenia miejscowego lub po ok. 12 godzinach – w przypadku znieczulenia ogólnego/ sedacji. W czasie pobytu w klinice na okolicę oczu stosowane są zimne okłady, aby zminimalizować powstawanie obrzęków i zasinień. Na skórę powiek dolnych zakładane są specjalistyczne plastry – jako forma opatrunku – które powinny być utrzymane do czasu wizyty kontrolnej, która odbywa się ok. tydzień po zabiegu. Na kontroli usuwane są szwy i plastry.
Pełna rekonwalescencja po plastyce powiek dolnych wynosi do 2 tygodni. W tym okresie naturalnym zjawiskiem jest pojawienie się obrzęków oraz zasinień w okolicy operowanej, które mogą narastać do 3.-4. doby. Warto w tym czasie stosować zimne okłady. Po usunięciu szwów i plastrów wskazane jest stosowanie maści z pochodnymi heparyny, które przyspieszą wchłanianie siniaków.
Efekty plastyki powiek dolnych
Cena
Cena podana jest w cenniku. Zwykle zależy ona od rodzaju znieczulenia.
W cenę zabiegu wliczone jest: znieczulenie (miejscowe lub sedacja), zabieg, wizyty kontrolne, zdjęcie szwów. Jeśli zabieg jest wykonywany w sedacji lub w znieczuleniu ogólnym – również pobyt w klinice – do 24 godzin.
Czy po zabiegu zostaje blizna?
Jeśli zabieg wykonywany jest metodą przezspojówkową blizny nie ma. Po zabiegu metodą przezskórną pozostaje bardzo cienka blizna tuż poniżej rzęs, które zwykle ją maskują. Bocznie blizna ukryta jest w naturalnej zmarszczce - dolnej “kurzej łapce”.
Warto zastosować się do kilku zaleceń po-zabiegowych oraz rozważyć określone zabiegi dodatkowe, celem poprawy wyglądu blizny. Są to m.in.:
Natłuszczanie blizny od momentu zdjęcia szwów.
Po 3-4 tygodniach na blizny zalecane jest stosowanie żeli silikonowych.
Po ok. 6-8 tygodniach możliwa jest laseroterapia, która wpływa na przebudowę i wygładzenie blizny. Warto laseroterapię zastosować na całą okolicę powiek – jest to najbardziej skuteczny sposób na poprawę jędrności i gęstości skóry pod okiem.
Blizn nie wolno opalać przez rok po zabiegu – ze względu na duże ryzyko przebarwień.
Efekty – przed i po zabiegu plastyki powiek
Pacjentka przeszła zabieg plastyki powiek górnych i dolnych. Na zdjęciu u góry widoczne są przepukliny tłuszczowe, które zostały chirurgicznie usunięte. Chirurg skorygował też opadającą powiekę górną poprzez wycięcie nadmiaru obwisłej skóry.
Po zabiegu oczy pacjentki zostały zdecydowanie odmłodzone. Oko jest otwarte, powieka nie opada, „worki” pod oczami zostały usunięte. Poza plastyką powiek górnych i dolnych nie były tu przeprowadzane żadne dodatkowe zabiegi.
Pacjentka napisała do kliniki: „ Panie doktorze, kur#^a! Tak, dobrze, to jeszcze nie było! Pardon my French! Ale inaczej tych emocji wyrazić nie umiem…” To ogromna radość, gdy Pacjentki są zadowolone i widzą, jak dużo oczy zmieniają w wyglądzie całej twarzy.
Po zabiegu przeprowadzonym w znieczuleniu miejscowym oczy są otwarte, powieka jest uniesiona i wyraźnie widoczna, a skóra nie kładzie się na rzęsach. Jeśli chodzi o bliznę: na zdjęciu jest przykład świeżej blizny. Jest ona jeszcze dość widoczna. W ciągu roku blizna zmienia swój kolor na jaśniejszy i staje się mniej widoczna.
Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji online
Opinie pacjentek
